التهاب المفاصل الرثياني المزمن Chronic rheumatoid arthritis
تعريف
التهاب المفاصل الرثياني المزمن يعني روماتيزم التهابي مزمن يتّسم بإصابة عدد من المفاصل معاً وبشكل مزمن.
ثمة أنوع عديدة من التهاب المفاصل المزمن، والأكثر شيوعاً هو التهاب المفاصل الروماتيزمي الذي يصيب النساء أكثر بثلاثة أضعاف من الرجال ويبدأ عادة من سن الخمسين.
التهاب الفقار المقسط (Ankylosing Spondylitis) هو مرض التهابي مزمن أيضاً يصيب المفاصل ويمكن أن يصيب عدة مفاصل في آن، لا سيما مفاصل الحوض بين العجز واللوح الحرقفي، ومفاصل العمود الفقري.
كما تصيب أنواع أخرى من الأمراض الروماتيزمية عدد من المفاصل بشكل أخف مثل النقرس، وإنما تكون مؤقتة في الأغلب، وبعضها يندرج ضمن أمراض النسيج الضام.
كما يسبب انتشار الفصال أحياناً التهاب مفاصل مزمن في حين وجود نوع مزمن من التهاب المفاصل يصيب الأطفال وهو التهاب المفاصل الرثياني الشبابي المزمن.
الأعراض
يظهر التهاب المفاصل المزمن بالطريقة التالية:
آلام مفصلية تصيب عدداً من المفاصل المختلفة.
مفاصل حارة ومتضخمة.
شعور بالتصلب في المفاصل المصابة.
تشوهات أحياناً أثناء تطور المرض، لا سيما في حالة التهاب المفاصل الروماتيزمي.
ظهور عقد (في مراحل متقدمة).
التشخيص
يشتبه بتشخيص التهاب المفاصل المزمن أمام إصابة عدد من المفاصل وتطوره على مر أشهر.
تجرى صور أشعة للمفاصل المصابة لكشف آثار التآكل أو علامات هشاشة العظام.
كما يمكن إجراء فحوص بيولوجية وأخذ عينات دم بحثاً عن علامات الإلتهاب. كما يمكن أخذ خزعة من السائل المفصلي في حالة تواجده في المفاصل.
العلاج
لا يمكن شفاء التهاب المفاصل المزمن، وتطوره يتم باتجاه تفاقم الإصابات.
يجب أن يكون علاجه احتراسياً ومستبقاً وخاص بالروماتيزم المحدد لتبطيء تطوره وخفض الأعراض إذا أمكن.
يمكن أن يصف الطبيب في البداية مسكنات للألم ومضادات التهاب غير ستيوريديية أو إجراء حقن كورتيكوييد موضعية.
لبعض الأمراض علاجات محددة مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي أو التهاب الفقار المقسط بواسطة الميتوتريكسات مثلاً.
تعريف
التهاب المفاصل الرثياني المزمن يعني روماتيزم التهابي مزمن يتّسم بإصابة عدد من المفاصل معاً وبشكل مزمن.
ثمة أنوع عديدة من التهاب المفاصل المزمن، والأكثر شيوعاً هو التهاب المفاصل الروماتيزمي الذي يصيب النساء أكثر بثلاثة أضعاف من الرجال ويبدأ عادة من سن الخمسين.
التهاب الفقار المقسط (Ankylosing Spondylitis) هو مرض التهابي مزمن أيضاً يصيب المفاصل ويمكن أن يصيب عدة مفاصل في آن، لا سيما مفاصل الحوض بين العجز واللوح الحرقفي، ومفاصل العمود الفقري.
كما تصيب أنواع أخرى من الأمراض الروماتيزمية عدد من المفاصل بشكل أخف مثل النقرس، وإنما تكون مؤقتة في الأغلب، وبعضها يندرج ضمن أمراض النسيج الضام.
كما يسبب انتشار الفصال أحياناً التهاب مفاصل مزمن في حين وجود نوع مزمن من التهاب المفاصل يصيب الأطفال وهو التهاب المفاصل الرثياني الشبابي المزمن.
الأعراض
يظهر التهاب المفاصل المزمن بالطريقة التالية:
آلام مفصلية تصيب عدداً من المفاصل المختلفة.
مفاصل حارة ومتضخمة.
شعور بالتصلب في المفاصل المصابة.
تشوهات أحياناً أثناء تطور المرض، لا سيما في حالة التهاب المفاصل الروماتيزمي.
ظهور عقد (في مراحل متقدمة).
التشخيص
يشتبه بتشخيص التهاب المفاصل المزمن أمام إصابة عدد من المفاصل وتطوره على مر أشهر.
تجرى صور أشعة للمفاصل المصابة لكشف آثار التآكل أو علامات هشاشة العظام.
كما يمكن إجراء فحوص بيولوجية وأخذ عينات دم بحثاً عن علامات الإلتهاب. كما يمكن أخذ خزعة من السائل المفصلي في حالة تواجده في المفاصل.
العلاج
لا يمكن شفاء التهاب المفاصل المزمن، وتطوره يتم باتجاه تفاقم الإصابات.
يجب أن يكون علاجه احتراسياً ومستبقاً وخاص بالروماتيزم المحدد لتبطيء تطوره وخفض الأعراض إذا أمكن.
يمكن أن يصف الطبيب في البداية مسكنات للألم ومضادات التهاب غير ستيوريديية أو إجراء حقن كورتيكوييد موضعية.
لبعض الأمراض علاجات محددة مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي أو التهاب الفقار المقسط بواسطة الميتوتريكسات مثلاً.