شلل الأطفال الأمامي الحاد Poliomyelitis acute anterior
تعريف
شلل الأطفال الأمامي الحاد مشهور كذلك بتسمية شلل الأطفال فحسب، وهو مرض معد ينتج عن فيروس يعرف بالفيروسة السنجابية ويصيب الجهاز العصبي ويمكن أن يسبب شللاً تاماً.
هذا المرض معد جداً ويصيب الأطفال بشكل خاص الذين لم يبلغوا الخامسة من العمر.
في 95% من الحالات تمر العدوى بدون أن يلاحظها أحد؛ وإنما في حالة من أصل 200 تسبب أعراض خطيرة من خلال إصابة عصبونات الحركة الواقعة في القرون الأمامية للنخاع الشوكي.
يسمى هذا المرض لدى الطفل بمرض هاين- مدين ولكن من الممكن أن يصيب أيضاً الراشد ويصبح اسمه شلل الراشد الفقري الحاد.
الأعراض
أعراض شلل الأطفال الأمامي الحاد في شكله الخطير الذي يعرف بالشلل الفقري الحاد هي التالية:
حمى مفاجئة.
حالات صداع.
تصلب العنق والظهر.
ثم انحناء في العضلات والتسبب بآلام عميقة فيها مع ضمور عضلي، أي تدني حجمها.
توقف نمو العظام؛ ما يسبب تشوهات كبيرة.
شلل غير منتظم يصيب مناطق مختلفة من الجسم ويتطور ليتحوّل إلى شلل تام.
التشخيص
من الصعب تشخيص الشلل في بدايته نظراً إلى الأعراض المعدية التي يسببها.
ويمكن أن تعتبر الحالة التهاب أنف وحلق أو التهاب المعدة والأمعاء، ولكن يسهل التعرّف على شكله نتيجة للعلامات المذكورة أعلاه لدى شخص لم يتلقَّ اللقاح أو تلقاه بشكل سيئ.
يمكن أن تؤكد خزعة قطنية وتحليل للدم مع فحص أمصال التشخيص.
العلاج
إذا كان نوع الشلل الحاد حميداً كما في معظم الحالات، يقضي العلاج بالراحة لفترات طويلة مع تناول مسكنات للألم والحمى.
أما في الحالات القصوى (الاستثنائية وغير المتواجدة في البلدان التي طورت اللقاح الإلزامي)، العلاج الوحيد هو السيطرة وعلاج الأعراض المرتبطة بإعادة التأهيل بعد الإصابة بالشلل، وتسمح إعادة التأهيل هذه بتفادي تشوهات الهيكل العظمي والضمور العضلي.
يمكن بالتالي خفض تداعيات الشلل من خلال استخدام أطراف اصطناعية أو علاجات تقويمية.
الوقاية
التلقيح في فرنسا إلزامي من سنوات عديدة لتفادي شلل الأطفال الأمامي الحاد.
جدول اللقاحات الذي يظهر يربط لقاح الشلل بلقاح الخناق والكزاز، يظهر ضرورة الحصول على اللقاح في الشهر الثاني، الثالث والرابع وبين الشهر الـ16 والـ18، وفي سن السادسة، بين العام 11 و13، 16 و18 ومن ثم كل 10 أعوام على مدى الحياة.
تعريف
شلل الأطفال الأمامي الحاد مشهور كذلك بتسمية شلل الأطفال فحسب، وهو مرض معد ينتج عن فيروس يعرف بالفيروسة السنجابية ويصيب الجهاز العصبي ويمكن أن يسبب شللاً تاماً.
هذا المرض معد جداً ويصيب الأطفال بشكل خاص الذين لم يبلغوا الخامسة من العمر.
في 95% من الحالات تمر العدوى بدون أن يلاحظها أحد؛ وإنما في حالة من أصل 200 تسبب أعراض خطيرة من خلال إصابة عصبونات الحركة الواقعة في القرون الأمامية للنخاع الشوكي.
يسمى هذا المرض لدى الطفل بمرض هاين- مدين ولكن من الممكن أن يصيب أيضاً الراشد ويصبح اسمه شلل الراشد الفقري الحاد.
الأعراض
أعراض شلل الأطفال الأمامي الحاد في شكله الخطير الذي يعرف بالشلل الفقري الحاد هي التالية:
حمى مفاجئة.
حالات صداع.
تصلب العنق والظهر.
ثم انحناء في العضلات والتسبب بآلام عميقة فيها مع ضمور عضلي، أي تدني حجمها.
توقف نمو العظام؛ ما يسبب تشوهات كبيرة.
شلل غير منتظم يصيب مناطق مختلفة من الجسم ويتطور ليتحوّل إلى شلل تام.
التشخيص
من الصعب تشخيص الشلل في بدايته نظراً إلى الأعراض المعدية التي يسببها.
ويمكن أن تعتبر الحالة التهاب أنف وحلق أو التهاب المعدة والأمعاء، ولكن يسهل التعرّف على شكله نتيجة للعلامات المذكورة أعلاه لدى شخص لم يتلقَّ اللقاح أو تلقاه بشكل سيئ.
يمكن أن تؤكد خزعة قطنية وتحليل للدم مع فحص أمصال التشخيص.
العلاج
إذا كان نوع الشلل الحاد حميداً كما في معظم الحالات، يقضي العلاج بالراحة لفترات طويلة مع تناول مسكنات للألم والحمى.
أما في الحالات القصوى (الاستثنائية وغير المتواجدة في البلدان التي طورت اللقاح الإلزامي)، العلاج الوحيد هو السيطرة وعلاج الأعراض المرتبطة بإعادة التأهيل بعد الإصابة بالشلل، وتسمح إعادة التأهيل هذه بتفادي تشوهات الهيكل العظمي والضمور العضلي.
يمكن بالتالي خفض تداعيات الشلل من خلال استخدام أطراف اصطناعية أو علاجات تقويمية.
الوقاية
التلقيح في فرنسا إلزامي من سنوات عديدة لتفادي شلل الأطفال الأمامي الحاد.
جدول اللقاحات الذي يظهر يربط لقاح الشلل بلقاح الخناق والكزاز، يظهر ضرورة الحصول على اللقاح في الشهر الثاني، الثالث والرابع وبين الشهر الـ16 والـ18، وفي سن السادسة، بين العام 11 و13، 16 و18 ومن ثم كل 10 أعوام على مدى الحياة.