رتج زنكر Zenker

رتج زنكر Zenker Swolle10

تعريف

رتج زنكر هو عبارة عن تشكيل رتج على شكل كيس غير طبيعي عند إلتقاء البلعوم مع المريء.

هذا التجويف ناتج عن ضعف عضلات جدار البلعوم ما يسبب تمزّق في مخاطية البلعوم وبالتالي نشوء الرتج. تشير الدراسات إلى أن الاشخاص الذين تجاوزوا سن 65 هم أكثر عرضة للإصابة برتج زنكر.

الأعراض

تتلخص أعراض رتج زنكر في ما يلي:

  • شعور مزعج بوجود جسم غريب في البلعوم

  • صعوبة في البلع وتناول الطعام

  • رائحة فم كريهة

  • تقيؤ تلقائي لبعض الأطعمة أو ناجم عن ملامسة الرقبة

  • تورّم واضح على الرقبة

  • بعض المضاعفات الرئوية كالإتهاب الرئوي نتيجة استنشاق المواد الغذائية.

التشخيص

يتمثل مفتاخ تشخيص رتج زنكر في التصوير الشعاعي من خلال تقنيتين مختلفتين: الأولى تقوم على إجراء TOGD الذي يتيح تحديد إصابات الغشاء المخاطي من الجهاز الهضمي. أما التقنية الثانية فهي غير محبذّة لأنها تزيد خطر حدوث ثقب في الرتج خلال إدخال المنظار في البلعوم: تُعرف هذه التقنية بـFOGD أو التنظير الأليافي الذي يتيح رؤية الإصابات بشكل مباشر من خلال المنظار.

العلاج

قد يتمّ علاج رتج زنكر عن طريق التنظير أو الجراحة، ويكمن التدخل الجراحي في استئصال الرتج وجزء من عضلة البلعوم.

أمّا العلاج عن طريق التنظير فهو يعتمد على الليزر ما يتيح تقسيم جدار الرتج وربط الجيب بالمريء.