متلازمة زولينجر إليسون Zollinger-Ellison syndrome
تتميز متلازمة زولينجر إليسون بتعدد القرحات الهضمية الخطيرة والمتكررة أحياناً.
تنتج القرحة عن فرط الإفرازات على صعيد الغشاء المخاطي للمعدة المصاحب لارتفاع نسبة الحموضة والتي يستحيل معالجتها.
تنشأ متلازمة زولينجر إليسون عن ورم خبيث يصيب خلايا البنكرياس أو نقطة الوصل بين المعدة والعفج التي تُعرف بالورم الغاستريني، ويسبب هذا الورم الإفراز المفرط للغسترين ما يؤدي إلى فرط الإفرازات المعوية وبالتالي إلى القرحة.
الأعراض
تترجم متلازمة زولينجر إليسون بالأعراض التالية:
ألم في البطن.
الإسهال.
القرحات المعوية المتكررة.
الغثيان والقيء.
نزيف الجهاز الهضمي.
فقدان الشهية والوزن تدريجياً.
التشخيص
أثبتت الدراسات أنه من الضروري إجراء بعض الفحوصات المخبرية بالإضافة إلى الفحص السريري لتأكيد تشخيص متلازمة زولينجر إليسون.
وتشمل هذه الفحوص تحديد نسبة الغاسترين الذي يشير إلى نسبة مرتفعة في حال الإصابة بهذه المتلازمة واختبار السكريتين الذي يظهر ردة فعل متناقضة مفرطة لإفراز الغاسترين بالإضافة إلى اختبار يكشف عن الورم.
وبغية تحديد مكان الورم يمكن إجراء تصوير إشعاعي، مسح للبطن أو تنظير البنكرياس بالصدى.
العلاج
لا بد من معالجة هذه المتلازمة للحد من المضاعفات ويكمن العلاج في تناول الأدوية المحاربة لفرط حموضة المعدة مثل مثبطات مضخة البروتون بجرعات مرتفعة.
ويمكن القضاء على الورم من خلال عملية جراحية (الورم الغاستريني)، ولكن في حال أمتدّ الورم إلى أعضاء أخرى يكون العلاج الكيميائي ضرورياً.
الوقاية
يتيح العلاج الجراحي ليس فقط تخفيف الألم بل أيضاً الحد من تكرار حدوث متلازمة زولينجر إليسون، ولكن حتى الساعة لم يكتشف الطب وسائل قاطعة للوقاية من هذا المرض.
تتميز متلازمة زولينجر إليسون بتعدد القرحات الهضمية الخطيرة والمتكررة أحياناً.
تنتج القرحة عن فرط الإفرازات على صعيد الغشاء المخاطي للمعدة المصاحب لارتفاع نسبة الحموضة والتي يستحيل معالجتها.
تنشأ متلازمة زولينجر إليسون عن ورم خبيث يصيب خلايا البنكرياس أو نقطة الوصل بين المعدة والعفج التي تُعرف بالورم الغاستريني، ويسبب هذا الورم الإفراز المفرط للغسترين ما يؤدي إلى فرط الإفرازات المعوية وبالتالي إلى القرحة.
الأعراض
تترجم متلازمة زولينجر إليسون بالأعراض التالية:
ألم في البطن.
الإسهال.
القرحات المعوية المتكررة.
الغثيان والقيء.
نزيف الجهاز الهضمي.
فقدان الشهية والوزن تدريجياً.
التشخيص
أثبتت الدراسات أنه من الضروري إجراء بعض الفحوصات المخبرية بالإضافة إلى الفحص السريري لتأكيد تشخيص متلازمة زولينجر إليسون.
وتشمل هذه الفحوص تحديد نسبة الغاسترين الذي يشير إلى نسبة مرتفعة في حال الإصابة بهذه المتلازمة واختبار السكريتين الذي يظهر ردة فعل متناقضة مفرطة لإفراز الغاسترين بالإضافة إلى اختبار يكشف عن الورم.
وبغية تحديد مكان الورم يمكن إجراء تصوير إشعاعي، مسح للبطن أو تنظير البنكرياس بالصدى.
العلاج
لا بد من معالجة هذه المتلازمة للحد من المضاعفات ويكمن العلاج في تناول الأدوية المحاربة لفرط حموضة المعدة مثل مثبطات مضخة البروتون بجرعات مرتفعة.
ويمكن القضاء على الورم من خلال عملية جراحية (الورم الغاستريني)، ولكن في حال أمتدّ الورم إلى أعضاء أخرى يكون العلاج الكيميائي ضرورياً.
الوقاية
يتيح العلاج الجراحي ليس فقط تخفيف الألم بل أيضاً الحد من تكرار حدوث متلازمة زولينجر إليسون، ولكن حتى الساعة لم يكتشف الطب وسائل قاطعة للوقاية من هذا المرض.