الحميراء أو الحصبة الألمانية Rubella

الحميراء أو الحصبة الألمانية Rubella 10774410

تعريف

الحميراء أو الحصبة الألمانية، المعروفة أيضاً بالمرض الثالث، هي مرض فيروسي معد ولكنه حميد عادة عندما يصيب الأطفال. وإنما من الممكن أن يسبب عواقب وخيمة إذا ما أصاب امرأة أثناء الحمل لأنه يسبب تشوهات في الجنين. لكن حملات التلقيح المكثفة قضت على هذا المرض. في حال الإصابة، يمكن أن يمر المرض بدون التسبب بأي شيء في 50 بالمئة من الحالات. أما في النصف الثاني من الحالات، فيظهر طفح جلدي لمدة أسبوعين إلى 3 أسابيع بعد الاتصال بالفيروس.

الأعراض

أعراض الحميراء هي التالية:

طفح جلدي أحمر اللون في العنق والرأس بشكل نقاط صغيرة شاحبة منفصلة عن بعضها البعض.
كما يتضخم أحياناً حجم العقد في العنق.

التشخيص

يتم تشخيص الحميراء من خلال فحص بدني ومجموعة أسئلة تطرح حول أعراض المرض، وتسمح تحاليل دم بكشف أجسام مضادة للحميراء في الجسم.

من الضروري إجراء فحص الأمصال هذا في حالة الحمل وفي بدايته، ولدى الاتصال بشخص مصاب وظهور طفح جلدي مسبب.

في حال تبيّن أن النتيجة إيجابية، فإن بزل السلى (amniocentesis) أي فحص السائل السلوي، يتم بعد خمسة أسابيع للبحث عن الفيروس لدى الجنين.

ومراقبة شهرية من خلال الصور بالموجات فوق الصوتية تستمر حتى نهاية الحمل بحثاً عن شذوذ وتشوهات.


العلاج

ليس هناك من علاج محدد للحميراء، والخطر الأكبر يتمثل بإصابة امرأة حامل في بداية الحمل.

يمكن قطع الحمل طبياً إذا ما أصب المرض المرأة قبل الأسبوع الثالث عشر من انقطاع الطمث.


الوقاية

يُنصح بتلقي اللقاح الثلاثي ضد الحصبة والحميراء والنكاف، ويظهر جدول اللقاحات تلقي حقنتين منه: الأولى بين الشهر التاسع والثاني عشر ثم الثانية لدى بلوغه العامين.

وينصح بتلقي جرعة إضافية مكررة من اللقاح بين العامين الـ11 والـ13 للفتيات.

كون الحميراء تسبب خطر كبيراً على الجنين، فيجب مراقبة فحص الأمصال للبحث عن الحميراء في بداية الحمل إذا ما أصابت امرأة حامل، والنساء غير المحصّنات يجدر بهن تلقي اللقاح بدورهن.