العادات الفموية السيئة وتأثيراتها على الأسنان
هذه المادة إعداد الدكتور ناصر عزمي الخياط - أخصائي تقويم الأسنان و الفكين / القدس .
العادات الفموية السيئة و تأثيراتهاعلى الأسنان و الفكين
1. عادة مص الإصبع أو الشفتين أو اللسان.
2. الدفع اللساني إلى الأمام أثناء البلع
3. العض على الشفة السفلى
4. التنفس عن طريق الفم
5. عادة صرير الأسنان خاصة أثناء النوم
كل هذه العادات لها تأثير سلبي على نمو الفكين و كيفية ظهور الأسنان بسبب ما ينتج عنها من عدم انتظام حركة عضلات الوجه و الفم.
الدفع اللساني أثناء البلع
Anterior Tongue Thrust
تعريف:اندفاع طرف اللسان إلى الأمام بين القواطع العلوية والسفلية أو ملامسة اللسان للقواطع العلوية
والسفلية أثناء البلع محدثا اندفاعها الى الأمام بالاضافة الى تباعد القواطع
العلوية عن القواطع السفليةوعدم تطابقها محدثا ما يسمى بالعضة المفتوحة
(openbite).
النتيجة:
1. بروز القواطع العلوية والسفلية إلى الأمام
2. حدوث فراغات بين الأسنان
3. العضة المفتوحة(عدم تطابق القواطع العلوية مع القواطع السفلية)
الطريقة الصحيحة
للبلع تكون بملامسة طرف اللسان للمنطقة الأمامية من سقف الحلق عند القواطع العلوية
البلع الطبيعي
الدفع اللساني أثناء البلع
أسباب الدفع اللساني أثناء البلع:
• وجود العضة المفتوحة((The openbite:حيث يندفع طرف اللسان إلى الأمام لكي يلامس الشفتين
لإحكام إغلاق الفم من أجل إتمام عملية البلع.
• عادة مص الأصبع:حيث أن الاطفال الذين لديهم عادة مص الأصبع يقومون بدفع لسانهم الى الأمام أثتاء البلع.
• استخدام الرضاعة الصناعية واللهايات.
• وجود الحساسية والاحتقان في الأنف أو وجود انسداد في المجرى التنفسي وما ينتج عنه من تنفس الطفل عن طريق الفم حيث يصبح مكان اللسان في أسفل الفم وبالتالي الاندفاع إلى الأمام أثناء البلع.
• وجود اللحمية أو اللوزالتي حجمها أكبر من الطبيعي مما يصعب من عملية البلع.
• اللسان المربوط:حيث يكون الرباط الذي يصل اللسان بأرضية الفم قصير.
• كبر حجم اللسان.تبدأ هذه العادة من البلع عند الأطفال منذ الولادة وحتى عمر 4 سنوات حيث
أ ن بعض هؤلاء الأطفال تختفي لديهم هذه العادة بعد هذا السن ويبدؤن بالبلع بصورة
صحيحة في حين أن البعض الاخر تستمر لديهم هذه العادة محدثة أنواع مختلفة ومتعددة من
المشاكل التقويمية وتقسم من حيث طريقة البلع إلى نوعين:
• إذا كان اللسان يندفع بين الاسنان العلوية والسفلية فنتيجة ذلك هو حدوث :
أ-فتح في العضة.
ب-بروز القواطع العلوية.
• إذا كان اللسان يندفع باتجاه القواطع العلوية والسفلية أثناء البلع فإنه سوف يعمل مع مرور الوقت على:
أ- دفع القواطع العلوية والسفليةإلى الأمام
ب- حدوث فراغات بين الأسنان العلوية والسفلية
لقد أجريت المئات من الأبحاث منذ سنة 1958حول موضوع
الدفع اللساني أثناء البلع وقد وجد أن عدد كبير من الأطفال يمارسون هذه العادة
أثناء البلع وعلى سبيل المثال أكدت دراسة حديثة أجريت على الأطفال الذين تتراوح
أعمارهم ما بين 5-8 سنوات أن نسبة الأطفال الذين يبلعون بهذه الطريقة تتراوح بين
67%-95% في حين أن دراسة أخرى وجدت أن النسبة بين20%-80% من مرضى تقويم الأسنان
لديهم أشكال مختلفة من الدفع اللساني أثناء البلع.
يجب التوضيح هنا إلى أن الانسان يبلع ما معدله من 1200-2000 مرة خلال ال 24 ساعة بقوة تعادل 4
باوند من الضغط في كل مرة.
لذا فإن الطفل الذي تجاوز عمره 4
سنوات ولا يزال يبلع بهذه الطريقة يجب علاجه وتعليمه طريقة البلع الصحيحة قبل أن
ينتج عن ذلك مشاكل تقويمية أو حتى مشاكل في النطق حيث لا يستطيع الطفل لفظ بعض
الحروف وخاصة حرف السين بصورة صحيحة.
العلاج:
يقسم إلى قسمين:
• استخدام الجهاز الكابح للدفع اللساني:وهو عبارة عن جهاز معدني يشبه إلى
حد كبير الجهاز المستخدم لمنع مص الأصبع حيث يشكل هذا الجهاز حاجز يمنع اللسان من
الاندفاع إلى الأمام وبنفس الوقت يوجه اللسان الى الطريقة الصحيحة في البلع.
• اجراء تمرين خاص بالبلع حيث يساعد في إعادة توجيه وتكييف العضلات المسؤولة عن عملية
البلع لتغيير نمط عملها الى الطريقة الصحيحة.
هذه المادة إعداد الدكتور ناصر عزمي الخياط - أخصائي تقويم الأسنان و الفكين / القدس .
العادات الفموية السيئة و تأثيراتهاعلى الأسنان و الفكين
1. عادة مص الإصبع أو الشفتين أو اللسان.
2. الدفع اللساني إلى الأمام أثناء البلع
3. العض على الشفة السفلى
4. التنفس عن طريق الفم
5. عادة صرير الأسنان خاصة أثناء النوم
كل هذه العادات لها تأثير سلبي على نمو الفكين و كيفية ظهور الأسنان بسبب ما ينتج عنها من عدم انتظام حركة عضلات الوجه و الفم.
الدفع اللساني أثناء البلع
Anterior Tongue Thrust
تعريف:اندفاع طرف اللسان إلى الأمام بين القواطع العلوية والسفلية أو ملامسة اللسان للقواطع العلوية
والسفلية أثناء البلع محدثا اندفاعها الى الأمام بالاضافة الى تباعد القواطع
العلوية عن القواطع السفليةوعدم تطابقها محدثا ما يسمى بالعضة المفتوحة
(openbite).
النتيجة:
1. بروز القواطع العلوية والسفلية إلى الأمام
2. حدوث فراغات بين الأسنان
3. العضة المفتوحة(عدم تطابق القواطع العلوية مع القواطع السفلية)
الطريقة الصحيحة
للبلع تكون بملامسة طرف اللسان للمنطقة الأمامية من سقف الحلق عند القواطع العلوية
البلع الطبيعي
الدفع اللساني أثناء البلع
أسباب الدفع اللساني أثناء البلع:
• وجود العضة المفتوحة((The openbite:حيث يندفع طرف اللسان إلى الأمام لكي يلامس الشفتين
لإحكام إغلاق الفم من أجل إتمام عملية البلع.
• عادة مص الأصبع:حيث أن الاطفال الذين لديهم عادة مص الأصبع يقومون بدفع لسانهم الى الأمام أثتاء البلع.
• استخدام الرضاعة الصناعية واللهايات.
• وجود الحساسية والاحتقان في الأنف أو وجود انسداد في المجرى التنفسي وما ينتج عنه من تنفس الطفل عن طريق الفم حيث يصبح مكان اللسان في أسفل الفم وبالتالي الاندفاع إلى الأمام أثناء البلع.
• وجود اللحمية أو اللوزالتي حجمها أكبر من الطبيعي مما يصعب من عملية البلع.
• اللسان المربوط:حيث يكون الرباط الذي يصل اللسان بأرضية الفم قصير.
• كبر حجم اللسان.تبدأ هذه العادة من البلع عند الأطفال منذ الولادة وحتى عمر 4 سنوات حيث
أ ن بعض هؤلاء الأطفال تختفي لديهم هذه العادة بعد هذا السن ويبدؤن بالبلع بصورة
صحيحة في حين أن البعض الاخر تستمر لديهم هذه العادة محدثة أنواع مختلفة ومتعددة من
المشاكل التقويمية وتقسم من حيث طريقة البلع إلى نوعين:
• إذا كان اللسان يندفع بين الاسنان العلوية والسفلية فنتيجة ذلك هو حدوث :
أ-فتح في العضة.
ب-بروز القواطع العلوية.
• إذا كان اللسان يندفع باتجاه القواطع العلوية والسفلية أثناء البلع فإنه سوف يعمل مع مرور الوقت على:
أ- دفع القواطع العلوية والسفليةإلى الأمام
ب- حدوث فراغات بين الأسنان العلوية والسفلية
لقد أجريت المئات من الأبحاث منذ سنة 1958حول موضوع
الدفع اللساني أثناء البلع وقد وجد أن عدد كبير من الأطفال يمارسون هذه العادة
أثناء البلع وعلى سبيل المثال أكدت دراسة حديثة أجريت على الأطفال الذين تتراوح
أعمارهم ما بين 5-8 سنوات أن نسبة الأطفال الذين يبلعون بهذه الطريقة تتراوح بين
67%-95% في حين أن دراسة أخرى وجدت أن النسبة بين20%-80% من مرضى تقويم الأسنان
لديهم أشكال مختلفة من الدفع اللساني أثناء البلع.
يجب التوضيح هنا إلى أن الانسان يبلع ما معدله من 1200-2000 مرة خلال ال 24 ساعة بقوة تعادل 4
باوند من الضغط في كل مرة.
لذا فإن الطفل الذي تجاوز عمره 4
سنوات ولا يزال يبلع بهذه الطريقة يجب علاجه وتعليمه طريقة البلع الصحيحة قبل أن
ينتج عن ذلك مشاكل تقويمية أو حتى مشاكل في النطق حيث لا يستطيع الطفل لفظ بعض
الحروف وخاصة حرف السين بصورة صحيحة.
العلاج:
يقسم إلى قسمين:
• استخدام الجهاز الكابح للدفع اللساني:وهو عبارة عن جهاز معدني يشبه إلى
حد كبير الجهاز المستخدم لمنع مص الأصبع حيث يشكل هذا الجهاز حاجز يمنع اللسان من
الاندفاع إلى الأمام وبنفس الوقت يوجه اللسان الى الطريقة الصحيحة في البلع.
• اجراء تمرين خاص بالبلع حيث يساعد في إعادة توجيه وتكييف العضلات المسؤولة عن عملية
البلع لتغيير نمط عملها الى الطريقة الصحيحة.