داء المفاصل Gout

داء المفاصل Gout 10879410

تعريف

داء المفاصل هو مرض روماتيزي، أيضي والتهابي وهو نوع من أنواع الاعتلال المفصلي البلّوري الذي يتوافق مع الأمراض التي تولدها البلورات المتمركزة على مستوى المفاصل.

يتطّور هذا الداء تدريجياً مع حدوث نوبات متلاحقة وتصيب مفصل أو أكثر. غالباً ما يبدأ داء المفاصل في إصابة المفصل الذي يقع عند قاعدة الاصبع الكبير في القدم.

ينتج داء المفاصل عن ارتفاع حمض اليوريك في الدم الذي يؤدي إلى تشكيل البلورات حول المفاصل.

هناك نوعان من داء المفاصل: النوع الأول البدائي بسبب فرط حمض بوليّة الدم والنوع الثاني الثانوي نتيجة أمراض أخرى ومنها القصور الكلوي المزمن أو تناول الأدوية والعقاقير.

غالباً ما يصيب داء المفاصل الرجال الذين تجاوزوا الخمسين من العمر، الذين يأكلون بشراهة يشربون الكحول لاسيما البيرة.


الأعراض

يسبب داء المفاصل نوبات حادة من التهاب المفاصل وتتلخّص أعراضه في ما يلي:

  • آلام مفاجئة تصيب الاصبع الكبير في القدم أو مفاصل أخرى من الساق.

  • التهاب المفصل المصاب.

  • احمرار وارتفاع حرارة المفصل المصاب.

ومع استمرار ارتفاع نسبة الحامض البولي في الدم تظهر علامات أخرى:

  • آلام مزمنة في المفاصل لاسيما عند المشي والتحرّك.

  • رواسب من الحامض البولي على مستوى المفاصل تحت الجلد تُعرف بالتُوفة.

  • مضاعفات كلوية مع احتمال حدوث نوبات من المغص الكلوي بسبب انسداد المسالك البولية نتيجة حصى كلوية.


التشخيص

من السهل تشخيص داء المفاصل بوجود الأعراض المذكورة سابقاً. ويمكن التاكّد من ارتفاع نسبة الحامض البولي في الدم من خلال فحص للدم، ومن الضروري في هذه الحالة إجراء بزل في المفصل المصاب لاستخراج السائل والبحث عن بلورات من الحامض البولي.


العلاج

لا بد من التمييز بين علاج نوبة داء المفاصل والعلاج الحقيقي للمشكلة الاساسية.

في حال حدوث نوبة يمكن تخفيف الألم من خلال الراحة ووضع الثلج على المفصل المصاب واستخدام مضاد للالتهاب أو دواء كولكيسين، فضلاً عن اعتماد بعض النصاح الأساسية.

في حال الإصابة بفرط حمض بوليّة الدم المزمن، يتمّ وصف أدوية من شأنها تخفيض مستوى الحامض البولي في الدم ومنها دواء allupurinol.

الوقاية

تكمن الوقاية من داء المفاصل في اعتماد حياة صحية سليمة والتخفيف من استهلاك الكحول واللحوم والأسماك ومنتجات الألبان الغنية بالدهون، ولابد أيضاً من خسارة بعض الوزن الزائد.