فتق سرّي Umbilical Hernia

فتق سرّي Umbilical Hernia 10874710

تعريف

الفتق يعني نتوء عضو أو جزء منه من تجويفه عبر فتحة طبيعية أو غير طبيعية.

الفتق السرّي يعني نتوء بطانة البطن إلى الخارج، عند مستوى السرة.

تنتشر هذه الحالات بين الأطفال أكثر منه بين الراشدين، لا سيما لدى الفتيان، وخصوصاً لدى ذوي البشرة السوداء.

يظهر هذا النوع غالباً منذ الولادة وسببه خلقي. يكون هذا الفتق خفياً لدى الراشدين، ولكنه يظهر عقب زيادة الضغط على الجهة الداخلية من البطن الناتج عن الحمل، البدانة أو تليّف وتشمّع الكبد.

يحصل هذا النتوء نتيجة لعناصر موجودة عادة في البطن مثل الشحم أو جزء من الأمعاء عبر السرة.


الأعراض

يظهر الفتق السري بالطريقة التالية:

كتلة تظهر عند مستوى السرة ويمكن إعادة إدخالها في تجويف البطن.
تشوّه جمالي.
آلام نادرة بدون مضاعفات.
مشاكل هضمية.
انسداد معوي وتوقف في التنفس في الحالات الأخطر.
المضاعفة الأساسية هي الخنق: لا يعود بالإمكان تقليص حجمه ويصبح مؤلماً وقاسياً.


التشخيص

تشخيص الفتق السري بسيط جداً، فرؤية النتوء عند مستوى السرة وتحسس كتلة صغيرة يمكن تقليص حجمها، كافيان لتشخيص الإصابة به.

ليس هناك ضرورة لإجراء فحوص ثانوية عموماً.


العلاج

لا يستدعي الفتق السري عند الأطفال إجراءات مبكرة جداً، إذ أن الانسداد التلقائي يمكن أن يتم قبل سن الرابعة، وفي حال بقي النتوء، يمكن إجراء عملية جراحية.

لدى الشخص الراشد، تُجرى عملية جراحية في حالة التشوّه الجمالي أو في حال ظهور مضاعفات. ولذلك، ثمة طرق متعددة: عملية شق في البطن بحيث يشق الجراح بطانة العضلات ليعيد تقطيبها، تنظير بطني لإحداث أقل ضرر ممكن وإحداث ندبة صغيرة، أو اللجوء إلى طرف اصطناعي لتدعيم بطانة البطن.

الوقاية

لا يوجد وسيلة لتفادي فتق السرة.