مواه الرأس لدى الشخص الراشد Hydrocephalus

مواه الرأس لدى الشخص الراشد Hydrocephalus 10861811

تعريف

مواه الرأس مرض عصبي يظهر بشكل تراكم لحجم السائل النخاعي؛ وهو السائل الذي يغلّف الدماغ والنخاع الشوكي.

لمواه الرأس أنواع متعددة: مواه الرأس ذو الضغط الطبيعي، وهو شكل محدد من مواه الرأس المزمن لدى الراشدين، ومواه الرأس الانسدادي، الذي يلي انسداد دورة السائل النخاعي، وينتج عن أورام دماغية أو عقب نزيف على مستوى السحايا (Subarachnoid hemorrhage).


الأعراض

في حالة الإصابة بمواه الرأس الذي يظهر سريعاً، تتوسّع التجاويف الموجودة في الدماغ؛ كون الجمجمة غير قابلة للتمدد، ومن الممكن أن يضغط على أنسجة الدماغ وقد تظهر عواقب عصبية مثل متلازمة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة التي تشكّل العاقبة السريرية:

  • آلام رأس متزايدة لدى السعال والاستلقاء.

  • غثيان وتقيؤ.

  • رؤية مزدوجة أحياناً.

علامات مواه الرأس ذو الضغط الطبيعي لدى الراشد هي التالية:

  • مشكلة في التوازن والمشي.

  • مشاكل ذهنية تؤدي تدريجياً إلى الجنون.

  • سلس بولي وبرازي (Urinary and fecal incontinence).


التشخيص

في حالة الشك بالتشخيص، يشتبه بمواه الرأس من خلال صورة أشعة أو تصوير بالرنين المنغنطيسي للدماغ، الذي أصبح الفحص المرجعي لهذا النوع من الأمراض كونه يكشف توسّع بطينات الدماغ.

العلاج

في حالة مواه الرأس ذو الضغط الطبيعي، تؤخذ خزعة قطنية بواسطة حقنة في الظهر تسمح بسحب السائل النخاعي على مستوى النخاع الشوكي، فيحسّن ذلك الأعراض.

من الممكن تكرار الخزعات أو إجراء تحويل بطيني خارجي لتفريغ كمية السائل الزائدة بشكل مزمن.

علاج مواه الرأس الحاد عصبي وجراحي. يجري الجراح تحويل بطيني خارجي في الحالات الطارئة.