داء ستيل Still's Disease

داء ستيل Still's Disease 10846810

تعريف

داء ستيل مرض نادر يصيب أساساً الطفل بسن صغيرة وإنما لا يعفي الراشد، وهو أحد أشكال التهاب المفاصل الرثياني الشبابي (Juvenile idiopathic arthritis).

هذا المرض التهابي مزمن ولا يزال مصدره وسببه مجهولين، وهو أكثر شيوعاً بين الفتيات، ويظهر عادة قبل سن الخامسة.

يتطور هذا المرض على مر عدة أسابيع؛ بل عدة أشهر متقطعة، من دون أن تظهر له أعراض.


الأعراض


تتمثّل الأعراض الأساسية لهذا المرض بألم والتهاب في المفاصل التي يزداد حجمها، كما يصيب المفاصل الكبيرة أساساً مثل الركبتين أو الأطراف؛ أي اليدين والقدمين.


كما يسبب داء ستيل:


  • حمى قوية.


  • طفح جلدي.


  • تزايد حجم العقد وتزايد حجم الطحال الذي يصبح بالإمكان لمسه.


  • مضاعفات على المدى الطويل مع إصابة أعضاء عديدة مثل التأمور الذي يغلف القلب، وغشاء الجنب الذي يغلف الرئتين، أو الصفاق الذي يغلّف أعضاء البطن.


التشخيص


تسمح العلامات السريرية والسن التي ظهر فيها المرض بالشك بالتشخيص، وغالباً ما تُجرى فحوص ثانوية لتأكيد التشخيص.

تدل عينة الدم على وجود متلازمة الإلتهاب مع تزايد سرعة ترسّب الدم وارتفاع الكويرات النوتروفيلية (polymorphonuclear leukocytes) - أي فئة ثانوية من الكريات البيضاء - بشكل كبير. كما تشير نسبة الفرّيتين الدموي العالية - أي نسبة ناقل الحديد بالدم - إلى الإصابة بهذا المرض.


العلاج

لا يوجد علاج محدد لهذا الداء حالياً، ويرتكز العلاج على استخدام مضادات الالتهاب؛ لا سيما الأسبيرين والكورتيكوييدات. ويمكن أحياناً وصف علاجات مثل الميثوتريكسات الذي يوصف في حالة التهاب المفاصل الروماتوييدي Polyarthrites rheumatoid)).