سرطان اللوزتين Tonsil cancer

سرطان اللوزتين Tonsil cancer 10707510

تعريف

ينتمي سرطان اللوزتين Tonsil Cancer إلى فئة سرطانات السبيل الهضمي الهوائي العلوي Upper aerodigestive tract التي تجميع بينها نقاط مشتركة عديدة.

تصيب أنواع السرطان هذه الرجال بعد سن الخمسين وأهم عوامل الخطر التي تكون غالباً سبب هذه الإصابات هو استهلاك الكحول والتبغ ولو كان التبغ المسبب الأهم لسرطان اللوزتين بحد ذاته.

ونظراً إلى تشابه عوامل الخطر، قد يرتبط سرطان اللوزتين بإصابة أخرى للسبيل الهضمي الهوائي العلوي.

وبحسب أحد المواقع، إن أورام العنق تنتشر في آسيا وإيران غير أنها غير منتشرة في الشرق الأوسط.

الأعراض

ثمة دلائل عديدة على الإصابة بسرطان اللوزتين: ألم الازدراد Odynophagia أو عسر البلع Dysphagia، آلام في الحلق أو في الأذن أحياناً (وجع الأذن Otalgia) من جهة واحدة، الإحساس بجسم غريب في الحلق، ظهور أورام كيسية Ganglia في العنق أو تحت زاوية الفك.

يتعلق الأمر عادةً بمجموعة من الأعراض غير المميِّزة والتي يجب أن تدعو مدخِّناً تخطى سن الخمسين إلى القلق.

ويتعين على مَن تظهر عليه أعراض التعب وفقدان الوزن وفقدان الشهية إلى جانب الأعراض الأخرى استشارة الطبيب.

التشخيص

في وجود هذه العلامات، يقوم الطبيب بفحص التجويف الفموي وتستدعي كل إصابة مشبوهة إجراء فحص الخزعة Biopsy.

أما الفحص المرجعي فهو تنظير الداخلي Endoscopy أي الرؤية المباشرة للتجويفات المعنية.

ونظراً إلى تشابه عوامل الخطر، يشمل التنظير الداخلي هذا الذي يتم تحت التخدير العام والمعروف بالتنظير البانورامي Panendoscopy للسبل الهضمية الهوائية العلوية، السبل الهضمية الهوائية العليا كلها.

يتم إجراء فحص الخزعة إذاً للإصابة المشبوهة وللإصابات الأخرى التي يتم كشفها من أجل تحليل طبيعتها.

في حال أظهر الفحص أنّ إحدى هذه الإصابات سرطانية، يتم إجراء تقييم لمدى انتشار المرض، أي إجراء مجموعة من الفحوص التي تتيح الكشف عن مواقع أخرى للخلايا السرطانية التي قد تكون انتقلت إلى العُقد Ganglia عبر الدورة اللمفاوية، أو عن نقائل تظهر في أعضاء أخرى.

العلاج

ثمة خيارات عديدة متوفرة لعلاج سرطان اللوزتين ويقوم اعتماد أحدها على تصنيف السرطان بحسب تقييم مدى الانتشار.

يتم اللجوء أولاً إلى العلاج الكيميائي Chemotherapy من أجل تقليص حجم الورم ومن ثم يتم استئصاله عن طريق الجراحة.

أما العقد المصابة فتتم معالجتها عن طريق "التشريح" Neck dissection الذي يكمله بعدئذٍ علاج إشعاعي Radiotherapy.