ابيضاض الدم النقوي المزمن Chronic myelogenous (or myeloid) leukemia

ابيضاض الدم النقوي المزمن Chronic myelogenous (or myeloid) leukemia 10699112

تعريف

ابيضاض الدم على أنواعه هو مرض خبيث، أو سرطاني في الدم يتّصف بتكاثر غير طبيعي للخلايا التي تتشكل في نقي العظم Bone marrow.

وابيضاض الدم النقوي المزمن هو نوع خاص من ابيضاض الدم يتخطى فيه عدد خلايا النقي نوعاً من الخلايا البيضاء؛ الخلايا الوحيدة Monocytes.

يتخطى، نعم، لأنّ أنواع الخلايا الأخرى تستمر في التكاثر أيضاً في هذا النوع من الأمراض ولكن بنسب أقل.

يصيب هذا المرض بشكل خاص الناس اعتباراً من سن الخامسة والخمسين وينتشر بين الرجال أكثر من النساء، ويتطور هذا المرض ببطء وقد يؤدي إلى ابيضاض الدم الحاد.

في الواقع، يتسارع تطور المرض في غياب العلاج بعد مرحلة أولية مستقرة في السنوات الأولى، ويمتد ذلك على سنة من الزمن تقريباً، ويليه ظهور ابيضاض الدم الحاد.

الأعراض

في المراحل الأولى، لا يتسبب ابيضاض الدم النقوي الحاد بأي عارض. وقد يتم اكتشافه في فحص دم يُجرى لسبب آخر. في الحالات الأخرى، قد يتسبب بـ:

  • زيادة حجم الطحال Spleen المعروفة بضخامة الطحال Splenomegaly.

  • زيادة حجم الكبد المعروفة بضخامة الكبد Hepatomegaly.

  • ألم في العظام، نزف أو التهابات في المراحل المتقدمة.

التشخيص

تتأكد الشكوك بالإصابة بابيضاض الدم النقوي المزمن بعد إجراء عدّ دموي شامل Complete blood count وهو تحليل لكريات الدم جميعها في عينة من الدم.

قد يتم تحليل نقي العظم من خلال صيغة النقويات وفحوص عديدة متخصصة تتيح إظهار خلل دالٍّ على الإصابة.

في الواقع، قد يتم اكتشاف تغير في صبغي Chromosome فقد جزءاً من مواده، يُعرف بصبغي فيلادلفيا Philadelphia chromosome وهو علامة مميِّزة للمرض، وذلك من خلال فحص النمط النووي Karyotype (أي فحص صبغيات الخلية جميعها).

العلاج

يقوم علاج ابيضاض الدم النقوي المزمن على أدوية محددة وبشكل خاص على دواء يسوّق تحت اسم Glivec غير أنّه لا يشفي من المرض.

العلاج الشافي الوحيد هو زرع خلايا جذعية مكونة للدم hematopoietic stem cells، من نقي عظم يُستخرج من واهب سليم.

في هذا السياق، عُقدت "قمة الشرق الأوسط للأورام وأمراض الدم" في دبي بمشاركة أكثر من 400 طبيب ومختص من مختلف دول العالم.

وتمت مناقشة المستجدات العالمية في مجال أمراض الدم والأورام السرطانية.

وتضمنت القمة التي امتدت على يومين العديد من الجلسات النقاشية والمحاضرات حول أمراض السرطان، كما تناولت موضوع متلازمة خلايا الدم المنجلية التي تفوق معدلات الإصابة بها في الشرق الأوسط معدلات الإصابة في دول شمال أوروبا.

وتم كذلك إلقاء الضوء على أحدث الوسائل الفحص والتشخيص والعلاج ومتابعة حالات المرضى.