شلل العصب الوجهي Facial nerve palsy

شلل العصب الوجهي Facial nerve palsy 10693910

تعريف

شلل العصب الوجهي هو الفقدان الجزئي أو الكلي للقدرة على تحريك جزء من الوجه.

ينشأ ذلك عن إصابة العصب الوجهي المسؤول عن تحريك عضلات الوجه.

ثمة نوعان من شلل العصب الوجهي: شلل العصب الوجهي المحيطي Peripheral facial nerve palsy وشلل العصب الوجهي المركزيCentral Facial nerve palsy ويتم التمييز بينهما بناءً على موقع الإصابة.

وينشأ شلل العصب الوجهي المركزي عن إصابات في الدماغ مثل الحوادث التي تصيب أوعية الدماغ أو الرضات أو الأورام الدماغية.

أما شلل العصب الوجهي المحيطي فينشأ، من بين أسباب أخرى، عن التهاب أو مرض التهابي مثل التصلب اللويحي Multiple sclerosis أو رضات أو عن ضغط على العصب يسببه وجود ورم.

في بعض الحالات، لا يُكتشف أي سبب للشلل: وتُعرف هذه الحالة بشلل الوجه النصفي Bell's palsy التي تشفى بشكل كامل بعد بضعة أسابيع.

الأعراض

أعراض شلل العصب الوجهي فهي كالتالي:



  • توقف أو تراجع القدرة على تحريك الجهة المصابة من الوجه.



  • تهدل ركن الفم.


  • العجز عن نفخ الخدين أو الصفير.



  • نقص كمية اللعاب والدموع المنتَجة.



  • الصعوبة في الكلام.



  • الصعوبة في المضغ.


في حال كانت الإصابة ناشئة عن الدماغ يُصاب الجزء السفلي من الوجه فقط.

بيد أن الوجه كله يصاب بالشلل إذا كانت الإصابة في مجرى العصب.

ويمكن التمييز بين النوعين من خلال الطلب من المصاب إغلاق عينيه: في حال كان الشلل محيطياً، يستطيع المريض إغلاق عينه تماماً في الجهة المصابة.

التشخيص

يتم تشخيص شلل العصب الوجهي من خلال مراقبة المريض.

وتكمن الصعوبة في تحديد طبيعة الإصابة: - محيطية أم مركزية - ما يستدعي إجراء فحوص إضافية مثل تصوير الدماغ وفحوص أخرى أكثر تخصصاً.

العلاج

يستلزم علاج شلل العصب الوجهي علاج أسبابه.