ألم العضلات الروماتيزمي Polymyalgia rheumatica

ألم العضلات الروماتيزمي Polymyalgia rheumatica 10788110

تعريف

ألم العضلات الروماتيزمي هو روماتيزم التهابي يعرف كذلك باسم تناذر فورستييه- سيرتونسيني.

يظهر هذا المرض عادة بدءاً من سن الخمسين ويصيب النساء أكثر من الرجال.

يتطور هذا المرض من خلال الإصابة بنوبات متتالية، وتقضي القاعدة بالشفاء منه خلال بضع سنوات من التطور.

يرتبط هذا المرض بوجود مرض آخر يعرف بمرض هورتن، وهو عباة عن التهاب الأوعية الدموية الذي يصيب الشرايين، لا سيما تلك المتفرعة من الشريان السباتي الخارجي؛ ومن هنا تسميته الأخرى بالتهاب الشريان الصدغي (Giant-cell arteritis).

الأعراض

يسبب هذا المرض الأعراض التالية:

التهاب المفاصل بشكل متناسق في جانبي الجسم.
ألم في المفاصل المصابة.
المفاصل المصابة هي الكتفين، العمود االفقري عند مستوى العنق والوركين.
تصلّب هذه المفاصل.
تغيّر عام في الوضع الصحي مع فقدان الوزن والشهية والتعب.
حمى خفيفة حياناً.

التشخيص

يتم تشخيص هذا المرض استناداً إلى العلامات السريرية المذكورة أعلاه.

كما يمكن تدعيم الشك من خلال فحص دم يؤكد وجود التهاب مع ارتفاع في معدل البروتين الارتكاسي C، وسرعة ترسّب الدم.


العلاج

علاج التهاب المفاصل الروماتيزمي يستدعي استخدام الكورتيكوييد في معظم الوقت بجرعات متدنية على مر الأيام أو الأسابيع.

حالما يتم تحديد جرعة دنيا فعالة، يتم اتباعها والحصول عليها لمدة سنة على الأقل.

في المقابل، وبسبب وجود آثار جانبية للعلاج بالكورتيكوييد على فترة طويلة، غالباً ما يتم تناول مكمل كالسيوم وفيتامينات والفوسفات الثنائية لتفادي ترقق العظام المحتمل.

كما يمكن استخدام أدوية أخرى بدلاً من الكورتيكوييد مثل الميثوتريكسات.